האם קנאביס מועיל או גורם להפרעות זקפה?

קנאביס הוא אחד מהסמים הקלים הנפוצים בשימוש ברחבי העולם שמיוחסות לו השפעות בריאותיות שונות ומגוונות, אך האם הוא יכול להשפיע לטובה או לרעה על התפקוד בחדר המיטות? קראו מה אומרים המחקרים העדכניים.

הפרעת זקפה היא מצב נפוץ מאוד המוגדרת כחוסר יכולת להשיג או לשמר זקפה נוקשה דיה כדי לקיים יחסי מין. למרות שהפרעות זקפה הופכות לנפוצות יותר עם העלייה בגיל, הן אינן נחשבות כשלב טבעי בתהליך ההזדקנות והן יכולות לפגוע בחיי המין ובביטחון העצמי של הגבר. למעשה, ההתפתחות של הפרעת זקפה יכולה להצביע על בעיה בריאותית נלווית כלשהי, כגון סוכרת, בעיה עצבית, מחלת לב וכלי דם או יתר לחץ דם ועוד.

בשנים האחרונות, התגלה קשר הדוק בין השימוש בחומרים ממכרים שונים המשפיעים על התודעה (כמו אלכוהול למשל) לבין הפרעות זקפה, אך האם ניתן להגיד את אותו הדבר לגבי השימוש בקנאביס?

קנאביס והמערכת האנדוקנבינואידית

כשמדברים על ‘קנאביס’ ההתייחסות היא לתפרחות, לעלים לזרעים ולגבעולים של הצמח קנאביס סאטיבה (Cannabis sativa). הצמח מכיל מגוון רחב של חומרים פעילים, לרבות קבוצת רכיבים מרכזית בשם קנאבינואידים, שהידועים והנחקרים ביותר מתוכה הם ה- THC וה- CBD. הקנאביס משפיע על תפקודים ביולוגיים רבים בגוף, והוא עושה זאת על ידי אינטראקציה עם המערכת האנדו-קנבינואידית – זוהי מערכת בגוף האדם המכילה רשת של קולטנים (קולטני CB1 ו- (CB2 הפזורים ברקמות ואיברים שונים, אליהם נקשרים רכיבים טבעיים שהגוף מפריש הנקראים אנדו-קנבינואידים. למערכת האנדו-קנבינואידית יש תפקיד חשוב בשמירה על האיזון הפנימי (ההומאוסטזיס) בגוף, בכל הקשור לשינה, למצב הרוח, למערכת החיסון, לתגובה הדלקתית, וכל אלו הם רק חלק מתפקודיה המגוונים. מלבד האנדו-קנאבינואידים שהגוף מפריש, גם הקנבינואידים המצויים בצמח הקנאביס יכולים להיקשר לקולטני CB1 ו- CB2 ועל ידי כך לגרום להשפעות מגוונות במוח ובגוף. כך למשל, סימפטומים כרוניים של כאב, דלקת, בחילות חרדות ועוד רבים אחרים הופכים למתונים יותר בצריכת קנאביס. בנוסף, הרכיב הפעיל THC ידוע כבעל השפעה על התודעה: מצד אחד הוא תורם לרוממות הרוח, ליצירתיות מוגברת ולשיפור התיאבון ומצד שני הוא עשוי להאט את החשיבה, לגרום לתנועתיות מוגבלת, לשינויים בתחושת הזמן ועוד.

קנאביס והתפקוד המיני של הגבר

בדומה לנטילת תרופות סינתטיות, גם לנטילת קנאביס קיימות השפעות טיפוליות רצויות בצד תופעות לוואי שליליות, כולל בתחום של התפקוד המיני. עד כה, ניתן לומר שהמחקר המדעי בהקשר זה הוא מעורב, כאשר חלק מהמחקרים מצביעים על כך שהצמח משפר מדדים הקשורים למיניות הגבר וחלקם מראים דווקא השפעה הפוכה. מכאן, כי קיימים שיקולים של בעד ונגד בכל מה שקשור לקנאביס ולבריאות המינית שחשוב להכירם.

בעד:

• קנאביס עשוי להפחית נזקי כולסטרול
  כולסטרול גבוה מהווה גורם סיכון להפרעות זקפה עקב הצטברותו בכלי הדם המובילים אל הפין. מחקר ראשוני (בבע”ח) שפורסם בכתב העת Clinical and Developmental Immunology מצא כי קנאביס עשוי לסייע בהפחתת נזקי הצטברות הכולסטרול בעורקים ובכך למנוע או להאט את ההתפתחות של הפרעות זקפה.

• המערכת האנדוקנבינואידית והתפקוד המיני
  כיום ידוע כי קולטנים קנאבינואידים מצויים בריכוזים גבוהים באותם אזורים מוחיים השולטים בתפקוד המיני שלנו, ולא זו בלבד אלא שבמצב של עוררות מינית הרמה בדם של האנדו-קנאבינואידים הטבעיים שגופנו מייצר עולה. לכן ניתן להניח כי ההיקשרות של הקנאבינואידים שבצמח הקנאביס לקולטנים במערכת האנדוקנבינואידית יכולה לסייע לווסת את התפקוד המיני במצבים של חוסר איזון, ואולי אף לשפר את העוררות המינית – אולם נדרשים מחקרים רחבי היקף כדי לבסס זאת.

• קנאביס לשיפור הליבידו
  בסקר אמריקאי שמטרתו היתה לבחון את השפעת הקנאביס על תדירות יחסי המין, השתתפו 22,943 גברים. תוצאות הסקר הראו כי בקרב גברים שצרכו קנאביס (על בסיס יומיומי או שבועי) תדירות יחסי המין היתה גבוהה יותר משמעותית בהשוואה לגברים שלא צרכו את הצמח. אך מה חשוב לזכור? מחקרים הראו שבמינונים נמוכים צריכת קנאביס אכן הגבירה את החשק המיני, אולם מאידך, מינוני נטילה גבוהים דווקא הורידו את הליבידו.

• קנאביס להרגעת חרדה
  הקנאביס מכיל רכיבים פעילים הידועים כמפחיתי חרדה, תורמים לתחושת שחרור ורוגע כללית ואף לשיפור מצב הרוח. עובדה זו עשויה להועיל במצבי סטרס, בפרט אלו הנגרמים על רקע של חרדת ביצוע המקושרת להפרעות זקפה.

נגד:

• קנאביס והגברת הסיכון להפרעות זקפה
  הפרעות זקפה ידועות כבעיה המינית הנפוצה ביותר בקרב גברים בגילאים השונים. בשנת 2019 פורסמה סקירה מדעית (מטא אנליזה) בכתב העת האמריקאי לבריאות הגבר American Journal of Men’s Health)) שניתחה את תוצאותיהם של 5 מחקרים בהם השתתפו סה”כ 3,395 גברים, מתוכם 1,035 משתמשי קנאביס. תוצאות עיבוד הנתונים מסקירה מדעית זו הראו כי שכיחות הפרעות הזקפה בקרב משתמשי הקנאביס עמדה על כ- 70%, לעומת שכיחות של כ- 35% בקרב גברים שלא השתמשו בצמח. במילים אחרות, שיעור הפרעות הזקפה  בקרב גברים משתמשי קנאביס היה גבוה פי 2 בהשוואה לגברים שלא השתמשו בצמח. החוקרים ציינו כי הקשר בין קנאביס להפרעות זקפה מערב ככל הנראה גורמים אורגניים ופסיכולוגיים כאחד. אחד מהמנגנונים מבוסס על על כך שאחד  הרכיבים הפעילים בקנאביס נקשר לקולטנים באזור במוח שנקרא היפותלמוס, המעורב בוויסות תפקודי הזקפה וההתנהגות המינית בזכרים. נראה כי הרכיב הפעיל THC עשוי לשבש אותות עצביים הקשורים למנגנון הזקפה. בנוסף לכך, עדויות ממחקרים בבע”ח ובבני אדם מצביעות על כך שלקנאביס יש גם השפעה היקפית (ולא רק מוחית) והקשירה של הרכיבים הפעילים לקולטנים קנאבינואידים ברקמות הזקפה עלולה לגרום להפרעות זקפה. לסיכום טענו החוקרים כי דרושים מחקרים נוספים כדי לתמוך או לשלול השערות אלו וגם כדי לבחון האם קיים קשר תלוי מינון בין השימוש בקנאביס להפרעות זקפה. מסקנות אלו של החוקרים תומכות במסקנות הסקירה המדעית שתוארה קודם בנושא של קנאביס והפרעות זקפה.

• קנאביס והיכולת להגיע לאורגזמה
  במחקר משנת 2010 נמצא כי שימוש יומיומי בקנאביס גרם לקושי להגיע לאורגזמה אצל גברים. אולם באופן מעניין במקביל התגלו שיעורים גבוהים יותר של שפיכה מוקדמת בקרב משתמשי קנאביס שהשתתפו במחקר, ככל הנראה עקב רגישות-יתר שנגרמת ע”י הקנאביס.

• טשטוש חושים
  על פי פרסומי המוסד הלאומי לחקר השימוש לרעה בסמים (NIDA) בארה”ב, קנאביס יכול לגרום לתחושת אופוריה ואחריה לקהות ולטשטוש חושים ולירידה בזמן התגובה לגירויים אשר עשויים להתבטא בירידה בחשק המיני.  המרכזים למניעת ובקרת מחלות (CDC) בארה”ב מציינים כי הקנאביס עשוי לגרום לעלייה בלחץ הדם ובקצב הלב, מה שעשוי להתבטא בהפרעות זקפה.

הבהרה: החברה מבהירה בזאת כי המידע הכלול באתר הינו למטרות מידע בלבד, ואינו נועד להוות תחליף לייעוץ רפואי ובריאותי מקצועי ואינו מהווה ייעוץ או חוות דעת רפואית. פנה תמיד לייעוץ אצל הרופא שלך או גורם מוסמך אחר בכל מצב רפואי או שאלה שיש לך לגבי מצבך הרפואי.