שפיכה מעוכבת היא מצב שבו לוקח לגבר זמן ממושך מהרצוי להגיע לאורגזמה ושפיכה במהלך גירוי מיני, או מבלי להגיע כלל לשפיכה.
אבל איך נגדיר “זמן ממושך” להגיע לשפיכה? יש שיגדירו זאת כפרק זמן שמעל 30 דקות. אני כסקסולוגית מעדיפה את ההגדרה שמתייחסת לבחירה של האדם. כשהוא רוצה להגיע לשיא והוא אינו מצליח וזה מתסכל אותו. זה טבעי שגברים מידי פעם יחוו עיכוב בשפיכה, אבל זה עדיין לא הופך את המצב לבעיה. כאשר זה מצב שחוזר על עצמו כל הזמן וגורם לקושי, אז נוכל להתייחס לזה כאל שפיכה מעוכבת.
סוגי שפיכה מעוכבת
שפיכה מעוכבת יכולה להתרחש בקיבועי זמן שונים.
- שפיכה מעוכבת זמנית – באקט הקודם היתה תקינה ואחריו מצב של שפיכה מעוכבת
- שפיכה מעוכבת מצבית – הבעיה מתרחשת רק בסיטואציות מסוימות. למשל, באוננות הכל תקין ובקיום יחסי מין יש בעיה, או עם פרטנרית אחת יש קושי ועם אחרת אין
- שפיכה מעוכבת קבועה – מופיעה בכל המצב וקיימת כל הזמן.
מצב של שפיכה מעוכבת אינו מסוכן בריאותית, אך הוא יכול ליצור לא מעט קושי בחיי המין ובמערכות היחסים הזוגיות.
סיבות לשפיכה מעוכבת
סיבות רבות עלולות לגרום לשפיכה מעוכבת, חלקן פסיכולוגיות-חברתיות, חלקן בריאותיות-רפואיות.
סיבות פסיכולוגיות-חברתיות
- איסורים שקשורים לדת או תרבות גם הם יכולים להשפיע. לדוגמה איסור על אוננות אצל גברים. איסור זה גורם לנערים דתיים להתייחס להנאה המינית והשפיכה בפרט כדבר שלילי ביותר שיש להימנע ממנו בכל מחיר (איסור כרת). זה יכול להביא בהמשך בין היתר, לשפיכה מעוכבת.
- דכאון וחרדה, כל אחד מהם יכול לגרום לפגיעה בחשק המיני שיכולה לגרום לשפיכה מעוכבת.
- קשיים בזוגיות: תקשורת זוגית לקויה, כעסים מודחקים, אכזבות , פגיעות יכולים גם להביא להחמרה בבעיה.
- ישנם קשיים במיניות עצמה של הגבר, שעשויים לגרום גם הם להופעת הבעיה. למשל גברים שמכורים לפורנוגרפיה, מכורים לעוצמה גבוהה של גירוי ויזואלי שאינה מתקיימת בקיום יחסי מין במציאות – דבר שיכול לגרום לקושי להגיע לשיא ביחסי מין בעוד שבאוננות אין בעיה בכלל. זו דוגמא למצב של שפיכה מעוכבת מצבית.
- רגשות מעורבים בהקשר להחלטה לגבי כניסה להריון.
סיבות בריאותיות-רפואיות
סיבות בריאותיות-רפואיות
ישנן תרופות וכימיקלים שיכולים לגרום לעיכוב בשפיכה:
- תרופות למשל ממשפחת ה SSRI (מעכבי קליטה חוזרת של סראטונין ונוגדי דיכאון)
- תרופות להפחתת יתר לחץ דם
- תרופות לטיפול בהרמונית
- אלכוהול
- סמים
סיבות פיזיות רפואיות שיכולות לגרום לשפיכה מעוכבת:
- פגיעה עצבית בעמוד השדרה או באגן
- ניתוחי פרוסטטה שיצרו נזק עצבי
- מחלות לב שגורמות לפגיעה בזרימת הדם לאגן
- זיהומים במיוחד בדרכי השתן או בפרוסטטה
- נוירופתיה, שבץ וטרשת נפוצה
- תפקוד נמוך של בלוטת התריס
- סכרת
- הפרעות כאב בזמן השפיכה או צמוד לשפיכה. ישנם אנשים שסובלים מכאב בזמן השפיכה או צמוד אליה. זה עשוי לגרום לרצון להימנע מלהגיע לשפיכה כדי להימנע מהכאב.
- זקנה – קיימים שינויים טבעיים במיניות על רקע הזקנה. זה יכול להיות אחד מהם.
השלכות אפשריות של שפיכה מעוכבת
כמו בכל בעיית תיפקוד מיני, גם במקרה הזה ישנן השלכות על מערכת היחסים הזוגית שעלולות לעורר קשיים נוספים במיניות:
- פגיעה בהנאה מיחסי המין בעקבות הקושי של הגבר להגיע לשפיכה
- קושי להיכנס להריון לזוגות שמנסים עד כדי פניה לטיפולי פוריות
- חרדת ביצוע – העלייה במתח והתסכול על רקע הקושי הגיע לאורגזמה עשוי להוביל לחרדת ביצוע בהמשך
- ירידה בחשק המיני – הרצון להימנע מחוויית הלחץ והכישלון בגלל הקושי להגיע לשפיכה, יכול להפריע לחוסר חשק מיני גם אצל האישה ולא רק אצל הגבר
- הפרעות כאב אצל האישה – חדירה ממושכת עשויה להביא לירידה בסיכוך של האישה ואז גם לכאבים ואפילו פציעות מיקרוסקופיות בנרתיק האישה
- אכזבה של בת או בן הזוג
לסיכום, שפיכה מעוכבת יכולה להיגרם מסיבות פסיכולוגיות, רפואיות ו/או תגובה לתרופות. היא בפני עצמה אינה מהווה סיכון רפואי אך בהחלט יכולה לגרום לקשיים ופגיעה בדימוי העצמי, במיניות בכלל וביחסים אינטימיים.
תחילה חשוב לפנות לרופא המשפחה על מנת לשלול סיבות רפואיות או תרופתיות. לאחר שנבין מה הסיבה לשפיכה המעוכבת, נוכל להתאים את הטיפול לפתרון. במידה ונזהה גורמים רגשיים מומלץ לפנות לטיפול מיני, בו נבין האם ישנם הרגלים שניתן לשנות, נקבל הדרכה על ביצוע תרגילים והנחיות טיפוליות. במידה ונוצרו קשיים במיניות ובזוגיות, נתמקד בהם במהלך הטיפול המיני גם כן. ניתן להגיע לטיפול באופן אישי או זוגי.
החברה מבהירה בזאת כי המידע הכלול באתר הינו למטרות מידע בלבד, ואינו נועד להוות תחליף לייעוץ רפואי ובריאותי מקצועי ואינו מהווה ייעוץ או חוות דעת רפואית. פנה תמיד לייעוץ אצל הרופא שלך או גורם מוסמך אחר בכל מצב רפואי או שאלה שיש לך לגבי מצבך הרפואי.